फोडमैप आहार: यह क्या है, भोजन सूची, साप्ताहिक मेनू और इसका पालन कैसे करें

Fodmap आहार, या सटीक होने के लिए, कम FODMAP आहार, एक चिकित्सीय आहार है, जो वजन कम करने के लिए आहार नहीं है, लेकिन पेट दर्द, सूजन, गैस और समस्याओं जैसे लक्षणों से राहत पाने के लिए एक आहार है। नियमितता जो किसी व्यक्ति को दस्त से पीड़ित होने के लिए जाने से रोक सकती है, इसके अलावा यह महसूस करने के साथ कि खाने को व्यवस्थित रूप से बुरा लगता है।

FODMAP आहार या कम-FODMAP आहार क्या है

FODMAP आहार में कुछ खाद्य पदार्थों को खत्म करना शामिल है जो शायद चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम से पीड़ित लोगों द्वारा खराब रूप से सहन किया जाता है और क्रोहन रोग या अल्सरेटिव कोलाइटिस के रोगियों के कुछ लक्षणों को भी कम कर सकता है। ये खाद्य पदार्थ खाद्य असहिष्णुता से भी संबंधित हो सकते हैं। यह आहार पेट दर्द, गैस, सूजन की भावना को दूर करने में मदद करता है …, जो इन बीमारियों की विशेषता है।

जैसा कि डॉ। जेवियर अल्सेडो गोंजालेज, ज़ारागोज़ा में मिगुएल सर्वेट यूनिवर्सिटी अस्पताल के डाइजेस्टिव सिस्टम सर्विस के मोटेलिटी एंड फंक्शनल पैथोलॉजी के प्रमुख और गैस्ट्रोएंटरोलॉजी के स्पेनिश एसोसिएशन के निदेशक मंडल के सदस्य के रूप में समझाया गया है, "FODMAP एक समूह के लिए परिचित है किण्वित कार्बोहाइड्रेट (फ्रुक्टंस, ओलिगोसेकेराइड्स, डिसाकार्इड्स, मोनोसैकराइड्स और पॉलीओल्स) कि उनके पाचन में आंत में गैस और तरल की मात्रा बढ़ जाती है ”।

FODMAP का क्या अर्थ है?

• किण्वन के लिए एफ
• या ओलिगो से
• डिसैक्राइड के लिए डी
• मोनोसैकराइड के लिए एम
• एक डे और (अंग्रेजी में)
• पॉलीओल्स के लिए पी

किण्वित कार्ब्स: वे कहाँ हैं?

• Fructans, जैसे inulin, किण्वित कार्बोहाइड्रेट हैं और गेहूं या प्याज या लीक जैसे आम खाद्य पदार्थों में मौजूद हैं।
• मोनोसैकराइड्स सरल शर्करा हैं, जैसे ग्लूकोज, गैलेक्टोज और फ्रुक्टोज।
• डिसैकराइड का निर्माण दो मोनोसैकराइड के मिलन से होता है। ग्लूकोज और फ्रुक्टोज-, लैक्टोज -ग्लूकोज और गैलेक्टोज-, जो कि दूध की शर्करा है, और माल्टोज -ट्वो ग्लूकोज अणुओं के मिलन से सबसे आम सुक्रोज या आम चीनी है।
• गैलेक्टो-ओलिगोसेकेराइड एक प्रकार का अपचनीय और घुलनशील प्रीबायोटिक फाइबर हैं, जो पहले से ही स्तन के दूध में मौजूद हैं, जो बृहदान्त्र में किण्वन को समाप्त करते हैं। वे आमतौर पर डेयरी, फलियां, कुछ नट और बीज से आते हैं।
• पॉलीओल्स मीठे अल्कोहल होते हैं जो स्वाभाविक रूप से कुछ खाद्य पदार्थों का हिस्सा होते हैं या जिन्हें अन्य शर्करा से प्राप्त किया जा सकता है।

इन अवधारणाओं को थोड़ा और स्पष्ट करने के लिए, मान लें कि यदि मोनोसैकराइड और डिसेकेराइड शर्करा हैं और क्रिस्टलीय, सफेद होने की विशेषता है और एक मीठा स्वाद है, जब वे बड़े अणुओं में मौजूद होते हैं, जब वे ओलिगोसेकेराइड और पॉलीसेकेराइड होते हैं, वे स्टार्च और फाइबर बन जाते हैं और उनकी विशेषताएं बदल जाती हैं।

पहला और सबसे स्पष्ट परिवर्तन इसका स्वाद है, जो अब इतना मीठा नहीं है। Oligosaccharides तीन से दस मोनोसैक्राइडों और, जब शरीर में ही जो पैदा करता है, कोशिका संचार में एक महत्वपूर्ण भूमिका हो सकती है से बना रहे हैं।

ओलिगोसैकेराइड्स और पॉलीसेकेराइड्स के दो महत्वपूर्ण वर्ग हैं, फ्रुक्टुलिगोसैकेराइड्स (एफओएस), जो विशेष रूप से पादप खाद्य पदार्थों से आते हैं और फ्रुक्टोज अणुओं की एक श्रृंखला से युक्त होते हैं, और गैलेक्टुलिगैसेकेराइड्स ( जीओएस ), जो गैलेक्ट्स की श्रृंखला होते हैं और सोयाबीन में प्रचुर मात्रा में होते हैं। ।

दोनों FOS और GOS, उनकी विशेषताओं के कारण, पूरी तरह से पचा नहीं हैं, और ये फाइबर आंतों के माइक्रोबायोटा को खिलाते हैं, विशेष रूप से आंत में "अच्छा" (या कम समर्थक भड़काऊ) बैक्टीरिया, "बुरे" बैक्टीरिया के कॉलोनी को कम करते हैं। "(या अधिक समर्थक भड़काऊ)।

इसलिए, ये सभी घटक स्वस्थ लोगों के लिए फायदेमंद होते हैं , लेकिन, जिन समस्याओं के बारे में हमने बताया है, उन लोगों में वे समस्याएँ पैदा कर सकते हैं और इसलिए कम-FODMAP आहार उनकी खपत को सीमित करता है।

कौन कम FODMAP आहार पर जा सकता है

जैसा कि डॉ। जेवियर अल्सेडो बताते हैं, “कम-एफओडीएमएपी आहार के नुस्खे का समर्थन करने वाले अधिकांश वैज्ञानिक प्रमाण उन रोगियों के अध्ययन से आते हैं जो चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के मानदंडों को पूरा करते हैं। भी कर रहे हैं कुछ डेटा है कि सूजन आंत्र रोग के चयनित मामलों में लाभ सुझाव देते हैं, और यहां तक कि इस तरह के रूप extradigestive विकृतियों में fibromyalgia , हालांकि परिणामों की कमी यह आवश्यक इन स्थितियों में आहार का उपयोग करने के निर्णय में बहुत सावधान रहना पड़ता है। अंत में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कम FODMAP आहार की सफलता की भविष्यवाणी करने में लैक्टोज और फ्रुक्टोज malabsorption का मूल्यांकन करने के लिए सांस परीक्षण बहुत कम उपयोग करते हैं ”।

Alcedo जोर देता है कि पेट की सूजन और दस्त दोनों "सामान्य आबादी में बहुत लगातार नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ हैं और कई कारकों या विकृति के कारण हो सकते हैं, इसलिए यह सभी मामलों में समाधान के रूप में पोषण संबंधी परिवर्तन का प्रस्ताव करने के लिए स्वीकार्य नहीं है।"

जैसा कि वे अन्य बीमारियों के लिए सामान्य लक्षण हैं, “पहले से ही पुरानी बीमारियों जैसे कि सीलिएक रोग, सूजन आंत्र रोग या पित्त नमक malabsorption को नियंत्रित करना आवश्यक है।

एक डॉक्टर के पर्चे के बिना, FODMAP आहार का पालन नहीं किया जाना चाहिए

यदि कोई चिकित्सा संकेत नहीं है, तो FODMAP आहार करना उचित नहीं है क्योंकि यह बहुमूल्य खाद्य पदार्थों की खपत को बाहर या बहुत सीमित करता है, जो प्रीबायोटिक फाइबर से भरपूर होते हैं जो आंतों के माइक्रोबायोटा पर लाभकारी प्रभाव डालते हैं।

क्या अधिक है, यहां तक ​​कि चिड़चिड़ा बृहदान्त्र सिंड्रोम के निदान के साथ भी नहीं है , जो एफओडीएमएपी में कम आहार का पालन करने का संकेत देता है। डॉ। अल्सेडो बताते हैं कि पहले “नियमित समय पर खाने, बड़े भोजन और अति-प्रसंस्कृत या उच्च वसा वाले खाद्य पदार्थों से बचने और शराब की खपत को कम करने के लिए स्वस्थ स्वच्छता-आहार आदतों को शुरू करने की कोशिश करने की सिफारिश की जाती है। खाद्य पदार्थों के चयनात्मक परिहार जो रोगी ने खुद को खराब सहन के रूप में पहचाना है, वह भी संभव है, बशर्ते कि परिणामस्वरूप प्रतिबंध बहुत व्यापक न हो। अंत में, फार्माकोलॉजिकल उपाय जैसे कि स्पैस्मोलाईटिक्स, एंटीडियरेहल्स या जुलाब का उपयोग, या रोगसूचक प्रोफाइल के आधार पर कुछ एंटीबायोटिक दवाओं और कम खुराक वाले एंटीडिप्रेसेंट्स को कम-एफओडीएमएपी आहार के लिए चुनने से पहले निर्धारित किया जाना चाहिए। "

यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि कम FODMAP आहार, बड़ी संख्या में खाद्य पदार्थों की खपत को सीमित करके, एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट या आहार विशेषज्ञ-पोषण विशेषज्ञ द्वारा पर्यवेक्षण किया जाना चाहिए।

FODMAP: खाद्य पदार्थों की सूची से बचने के लिए

ये खाद्य पदार्थ हैं जो शायद चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम से पीड़ित लोगों और समान लक्षणों वाले परिस्थितियों से अच्छी तरह से सहन नहीं किए जाते हैं:

इसके अलावा, कीड़े और ट्यूबर्स

• एकात्म चावल
• शकरकंद
• जौ और डेरिवेटिव (आटा, गुच्छे …)
• राई और डेरिवेटिव (आटा, गुच्छे …)
• कामत और डेरिवेटिव (आटा, गुच्छे …)
• फलियां (छोले, दाल, बीन्स …)
• गेहूं और डेरिवेटिव (चोकर, couscous, आटा …)

दुग्ध उत्पाद

• गाय, बकरी और भेड़ का दूध और इसके सभी डेरिवेटिव (योगर्ट, चीज, क्रीम, आइस क्रीम …)

सब्जियों और सब्जियों

• लहसुन
• हाथी चक
• ब्रोकोली
• प्याज और इस तरह (shallots …)
• पत्ता गोभी
• ब्रसल स्प्राउट
• गोभी
• मशरूम
• एस्परैगस
• हरी मटर
• हरा प्याज
• चुकंदर
• पत्ता गोभी
• मशरूम

फल

• एवोकाडो
• खुबानी
• हाकी
• चेरी
• बेर
• शरीफा
• अनार
• अंजीर
• आम
• सेब
• पीच (और समान: अमृत, पैराग्वेयन्स …)
• श्रीफल
• ब्लैकबेरी
• नाशपाती
• चकोतरा
• तरबूज
• और सभी सूखे फल

पागल

• काजू
• पिसता

प्रोटीन खाद्य पदार्थ

• प्रोसेस्ड मीट जिसमें लैक्टोज, ग्लूटेन होता है …
• सॉस जिसमें लैक्टोज, ग्लूटेन होता है …
• क्रैब स्टिक
• Seitan

मीठा

• सामान्य शुगर-फ्री गम और कैंडीज
• मिल्क चॉकलेट
• मिठास: isomalt, mannitol, xylitol, maltitol और सामान्य रूप से "ol" में खत्म
• फ्रुक्टोज
• गुड़
• जैम और संरक्षण
• शहद
• अगेव सिरप

FODMAP: अनुशंसित खाद्य पदार्थों की सूची

ये ऐसे खाद्य पदार्थ हैं जो शायद उन लोगों द्वारा अच्छी तरह से सहन किए जाते हैं जो चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम और इसी तरह के लक्षणों से पीड़ित होते हैं:

इसके अलावा, कीड़े और ट्यूबर्स

• सफेद चावल और डेरिवेटिव (आटा, सूजी, पेनकेक्स …)
• जई और डेरिवेटिव (चोकर, रोटी, पास्ता, नाश्ता अनाज …)
• लस, लैक्टोज, और फ्रुक्टोज मुक्त अनाज
• प्रायोजित और व्युत्पन्न (रोटी, पास्ता, नाश्ता अनाज …)
• मकई और डेरिवेटिव (आटा, पोलंटा, पेनकेक्स …)
• बेटा
• आलू
• Quinoa
• अलसी का बीज
• चारा
• टैपिओका
• एक प्रकार का अनाज
• कसावा और डेरिवेटिव (टैपिओका …)

दुग्ध उत्पाद

• बादाम, चावल, जई, नारियल के सब्जी पेय, मंत्रमुग्ध
• लैक्टोज मुक्त दूध
• मक्खन
• नकली मक्खन
• लैक्टोज मुक्त चीज
• सूखा ठीक किया हुआ पनीर (मांचेगो या परमेस्सान प्रकार)
• लैक्टोज मुक्त योगर्ट

सब्जियों और सब्जियों

(इनमें से कुछ खाद्य पदार्थों में एक प्रतिबंधित दैनिक भत्ता है)

• Chard
• अजवायन
• बैंगन
• हरी टहनियाँ
• तुरई
• कद्दू
• सिद्धांत
• प्याज़
• चीनी गोभी
• चुकंदर
• Endives
• विलायती
• पालक
• हरी सेम
• सलाद
• खीरा
• काली मिर्च
• आर्गुला
• टमाटर
• गाजर

फल

(आप एक दिन में 3 टुकड़े या रस में इसके बराबर के बिना प्रत्येक भोजन में अनुमति दिए गए 1 टुकड़े या इन फलों के बराबर ले सकते हैं)

• ब्लू बैरीज़
• नारियल
• रसभरी
• स्ट्रॉबेरीज
• कीवी
• चूना
• नींबू
• संतरा
• खरबूजा
• संतरा
• पपीता
• अनानास
• केला
• चकोतरा
• अंगूर

पागल

• बादाम (अधिकतम 10)
• हेज़लनट्स (अधिकतम 10)
• अखरोट 4-5
• कद्दू के बीज (अधिकतम एक बड़ा चम्मच)

प्रोटीन खाद्य पदार्थ

• मांस
• सॉस (ग्लूटेन और लैक्टोज मुक्त)
• अंडे
• कस्तूरा
• मछली
• टोफू
• tempeh

मीठा

• aspartame
• चीनी
• कोको पाउडर
• दूध या लैक्टोज के बिना बातचीत की गई चॉकलेट
• saccharin
• मेपल सिरप

कम FODMAP आहार मानक मेनू

• सुबह का नाश्ता। यदि लैक्टोज मुक्त दूध या चावल, जई, बादाम या मसालेदार (सोया नहीं) के सब्जी पेय के साथ चाय, कॉफी या जलसेक चाहिए चावल, जई, बादाम या मसालेदार (सोया नहीं) के लैक्टोज या वनस्पति पेय के बिना, उन लोगों के फलों का 1 टुकड़ा (जो कि मध्य-सुबह के लिए भी आरक्षित किया जा सकता है)
• खाना। सब्जियों के साथ चावल (गाजर, तोरी, हरी बीन्स, पालक) + सलाद के साथ सलाद + 1 फल की अनुमति है
• स्नैक । 1 लैक्टोज मुक्त दही या 1 फल की अनुमति + 4 अखरोट या 10 बादाम या हेज़लनट्स
• रात का खाना। वनस्पति क्रीम की अनुमति (बिना क्रीम और प्याज के बिना, सॉस में लहसुन या लहसुन) + स्पेनिश आमलेट (प्याज के बिना) + 1 अनुमति फल या 1 लैक्टोज मुक्त दही

कम FODMAP आहार के चरण

कम FODMAP आहार के तीन चरण हैं:

• उन्मूलन चरण। खाद्य पदार्थों के अभ्यस्त भोजन को समाप्त करना जो संभवतः समस्याओं को ट्रिगर कर सकते हैं निर्देशित है। यह चरण आमतौर पर 2 और 3 सप्ताह के बीच रहता है। जैसा कि डॉ। अल्सेडो बताते हैं, "यह अवधि यह आकलन करने के लिए पर्याप्त है कि क्या यह लक्षणों में सुधार करने में सक्षम है या नहीं।"
• पुन: उत्पादन का चरण। खाद्य पदार्थों को समाप्त करने के बाद, जो आम तौर पर समस्याएं पैदा करते हैं, उन्हें फिर से थोड़ा-थोड़ा करके फिर से पेश किया जाता है, यह देखने के लिए कि प्रभावित व्यक्ति का जीव उनके उपभोग पर कैसे प्रतिक्रिया करता है।
• अंतिम चरण या व्यक्तिगत खिला। यह जानकर कि व्यक्ति प्रजनन के चरण में जाने के बाद क्या सहन करता है और क्या नहीं, उसके अभ्यस्त आहार के लिए कुछ दिशानिर्देश दिए गए हैं जो इस बात पर निर्भर करेगा कि वे क्या सहन करते हैं या क्या नहीं सहन करते हैं। “भोजन के पुनरुद्धार के लिए अंतिम लक्ष्य उस विषय के लक्षण के रूप में पूरा होना है, जिसने आहार की अनुमति का पालन किया है, जितना संभव हो उतना कम खाद्य पदार्थों के साथ वितरण। आज यह ज्ञात है कि विभिन्न प्रकार के पोषण, विशेष रूप से फल और सब्जियों जैसे किण्वित कार्बोहाइड्रेट के सामान्य स्रोतों के संबंध में, सीधे सूक्ष्मजीवों की विविधता में वृद्धि से संबंधित हैं जो हमारे माइक्रोबायोटा बनाते हैं। यह आखिरी कारक स्पष्ट रूप से बेहतर स्वास्थ्य राज्यों के साथ जुड़ा हुआ है ”, विशेषज्ञ कहते हैं।

कम FODMAP आहार क्या कमियां पैदा कर सकता है

यदि लंबे समय तक एक कम-एफओडीएमएपी आहार का पालन किया जाता है, तो यह "उल्लेखनीय पोषण संबंधी कमियों का कारण बन सकता है - कम कैलोरी का सेवन, एंटीऑक्सिडेंट, विटामिन, लोहा, कैल्शियम, आदि।" - अनिश्चित और संभवतः हानिकारक प्रभावों के साथ माइक्रोबायोटा के स्थायी संशोधन के रूप में, “डॉ। एलेडो कहते हैं।

इसके अलावा, यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि वे ऐसे आहार हैं जिनमें अधिक से अधिक आर्थिक व्यय शामिल है और यह दिन-प्रतिदिन के जीवन को कठिन बना देता है, क्योंकि आप आसानी से भोजन साझा नहीं कर सकते हैं, रेस्तरां में जा सकते हैं, आदि।

FODMAP आहार पेट के माइक्रोबायोटा पर क्या दीर्घकालिक प्रभाव डाल सकता है

सिद्धांत रूप में, संकेतित प्रतिबंध अवधि बहुत कम है, 2 या 3 सप्ताह, आंतों के माइक्रोबायोटा पर प्रभाव मामूली या बिल्कुल भी नहीं प्रतीत होता है। लेकिन, जैसा कि विशेषज्ञ चेतावनी देते हैं, "यदि FODMAP प्रतिबंध लंबे समय तक किया जाता है, तो माइक्रोबायोटा खिलाने वाले सब्सट्रेट्स की विविधता में कमी की उम्मीद की जाती है, जिससे उनकी विविधता में कमी हो सकती है, या कम से कम हो सकती है। प्रत्येक सूक्ष्मजीव प्रजातियों के अनुपात में परिवर्तन करने के लिए "

इससे न केवल "गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संतुलन में परिणाम होगा, बल्कि यह भी अनुमान लगाया जाता है कि यह एक बहुत ही अलग प्रकृति (ऑटोइम्यून, न्यूरोलॉजिकल, डर्मेटोलॉजिकल, आदि) के अतिरिक्त विकारों की उपस्थिति में हस्तक्षेप कर सकता है"।

क्या कम FODMAP आहार वास्तव में काम करता है?

गुणवत्ता वाले वैज्ञानिक अध्ययन हैं जो चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के रोगियों में अल्पावधि में लक्षणों को कम करने में इस आहार की प्रभावकारिता का समर्थन करते हैं । जैसा कि विशेषज्ञ द्वारा समझाया गया है, "सूजन और पेट दर्द में सुधार, पेट फूलना, दस्त और कब्ज 50% से 75% विषयों में देखा गया है", यह कहते हुए कि "अन्य शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला है कि लाभ हो सकता है 6 महीने तक बनाए रखा जाता है यदि प्रतिबंध की अवधि को अनुशंसित 2 सप्ताह से आगे बढ़ाया जाता है, लेकिन कोई विश्वसनीय दीर्घकालिक डेटा नहीं है। "

क्यों कम FODMAP आहार लस मुक्त आहार के साथ भ्रमित नहीं होना चाहिए?

जैसा कि विशेषज्ञ स्पष्ट करते हैं, “लस मुक्त आहार और कम-एफओडीएमएपी आहार या कुछ जो स्वस्थ माना जाने वाले आहार की सिफारिशों का प्रस्ताव करते हैं (अंतरराष्ट्रीय स्तर पर प्रसिद्ध वैज्ञानिक संघों द्वारा संपादित) को नैदानिक ​​लाभ प्रदान करने के लिए दिखाया गया है। हालांकि, उनमें से प्रत्येक विभिन्न खाद्य समूह प्रतिबंधों पर आधारित हैं और विभिन्न रोगी उपसमूहों पर लागू होते हैं। ग्लूटेन एक प्रोटीन है जो गेहूं, जौ और राई में पाया जाता है। ग्लूटेन-मुक्त आहार एक स्थायी उपाय है, जो मुख्य रूप से सीलिएक रोगियों के लिए लागू होता है, ग्लूटेन या गेहूं से एलर्जी है , या जिन्हें गेहूं के लिए गैर-सीलिएक संवेदनशीलता का निदान किया गया है।कम-एफओडीएमएपी आहार केवल चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम वाले रोगियों के लिए अस्थायी रूप से लागू एक उपाय है, जिसमें फ्रुक्टोज और लैक्टोज जैसे कई अन्य कार्बोहाइड्रेट युक्त खाद्य पदार्थों के प्रतिबंध के अलावा लस की वापसी शामिल है। "